Миф №2: «Если болит спина — иди к травматологу»
Каждый раз, когда к ортопеду Серго Айдеровичу Хайрединову записывается пациент с болью в позвоночнике, он вздыхает. Не потому, что не хочет помогать. А потому, что помочь с этой конкретной патологией он не может.
Это врач, который лечит конечности: руки, ноги, таз, ключицы. Переломы, вывихи, артрозы коленных и тазобедренных суставов, плоскостопие, деформация конечностей — это его территория. Позвоночник в этом списке — исключение. Если у вас болит спина, травматолог-ортопед может лишь предположить причину, и назначить необходимое обследование.
Потому что боль в спине — это почти всегда про нервную систему. Сами позвонки болят редко. Болят нервы, которые отходят от спинного мозга, зажатые грыжами, протрузиями, стенозами. А нервы — это «электрика» организма. И лечат их совсем другие специалисты.
• Невролог — первая инстанция. Он проводит осмотр, проверяет рефлексы, определяет, есть ли неврологический дефицит. Назначает лечение без операции — таблетки, блокады, физиотерапию.
• Нейрохирург — если невролог видит, что проблема решается только оперативно (грыжа, сдавливающая спинной мозг, нестабильность позвонков или опухолевые процессы), он передаёт эстафету нейрохирургу.
Позвоночник — это футляр для спинного мозга. Травматолог чинит футляр. Нейрохирург чинит содержимое. И если футляр в порядке, а внутри проблемы — зовите тех, кто работает с «начинкой».
Что делать пациенту?
Простое правило: болит спина — идите к терапевту. Он проведёт первичный осмотр, исключит опасные состояния (инфаркт, панкреатит, пиелонефрит) и направит к нужному специалисту. Экономия времени — огромная.
Не занимайтесь самодиагностикой. Не записывайтесь наобум. И помните: травматолог-ортопед — это в основном про конечности, а не про позвоночник. Спину оставьте тем, кто в ней действительно разбирается.
СМЦ ФМБА России