ФГБУЗ СМЦ ФМБА РОССИИ

Операция по удалению желчного пузыря (холецистэктомия) — одна из самых распространённых в хирургии. И у большинства пациентов главный страх связан не столько с самой операцией, сколько с вопросом: «А как я буду жить дальше?»

Спешим успокоить: лапароскопическая холецистэктомия — это малоинвазивное вмешательство, после которого пациенты возвращаются к полноценной жизни гораздо быстрее, чем принято думать. Рассказываем подробно, что ждёт после операции.

Сколько дней в стационаре?

Вмешательство выполняется через 3–4 небольших прокола (0,5–2 см), что позволяет избежать больших разрезов и длительного восстановления. После такой операции большинство пациентов выписываются через 3-5 дней.

В первые часы после наркоза пациент находится в палате под наблюдением. Через 4–6 часов уже рекомендуется вставать и принимать жидкую пищу. На следующий день можно свободно передвигаться по стационару. К выписке пациент, как правило, полностью себя обслуживает.

Как заживают проколы?

Что нужно знать:

• Душ разрешён уже через 24 часа после операции— можно аккуратно мыться, не травмируя места проколов.
• Ванну, бассейн, саунупридётся отложить на 30 дней.
• Шрамы от проколов со временем становятся практически незаметными.

Диета: что можно и когда?

После удаления желчного пузыря организм адаптируется к новому способу пищеварения. Желчь больше не накапливается в пузыре, а постоянно поступает из печени, поэтому питание требует особого внимания.

Первые дни после операции

Начинают с жидкой диеты: бульон, кисель, нежирный кефир, чай. Затем постепенно вводят протёртые супы, каши на воде, паровые омлеты.

Первые 2–4 недели

Рекомендуется щадящая диета с ограничением жиров. Полностью исключаются:

• жареное, копчёное, острое;
• жирное мясо и рыба;
• сдоба, кондитерские изделия;
• газированные напитки, алкоголь.

Общая калорийность жиров в суточном рационе не должна превышать 30%. Питаться лучше часто и небольшими порциями — 5–6 раз в день.

Дальнейшая жизнь

Примерно через месяц большинство пациентов возвращаются к привычному питанию. Однако основным принципом на всю жизнь остаётся ограничение жирной и жареной пищи. Организм постепенно адаптируется, и строгих запретов становится меньше, но привычка к здоровому питанию — залог комфортного самочувствия.

Физическая активность и спорт

Первое время после операции пациенту рекомендована ранняя активизация. Это помогает восстановить кровообращение и избежать осложнений.

Ходьба — идеальный вариант для начала. Уже в день операции можно вставать, ходить по палате, со второго дня — по коридору.

Ограничения по нагрузкам:

• в течение 2 недель — никаких интенсивных тренировок, бега, подъёма тяжестей;
• до 3–4 недель — нельзя поднимать более 10–15 кг;
• полноценные занятия спортом (бег, велосипед, плавание) разрешены через 2–4 недели;
• силовые тренировки, фитнес с отягощениями — не ранее чем через 6–8 недель.

Правило простое: если какое-то движение вызывает боль в области проколов — его пока делать не стоит.

Сауна, баня, солнце, путешествия

• Сауна и баня— под запретом до полного заживления кожи (обычно 4–6 недель).
• Загорать(в том числе в солярии) в первые 2–3 недели после операции не рекомендуется — избыточное тепло может повлиять на заживление.
• Авиаперелётыдопустимы уже через 1–2 недели после операции, но при длительных перелётах важно соблюдать питьевой режим и периодически двигаться.

Особенности для пожилых пациентов

В старшем возрасте (60–85 лет) лапароскопическая холецистэктомия также хорошо переносится.

У пациентов с сопутствующими заболеваниями сердца и лёгких этот метод считается предпочтительным, так как он менее травматичен и реже даёт осложнения.

В первые сутки после операции пожилым пациентам разрешают поворачиваться в кровати, делать дыхательную гимнастику, а к концу дня — вставать. Со 2-х суток — свободный режим. Большинство пациентов старше 60 лет выписываются на 4–5 сутки.

Главное — не бояться

Лапароскопическая холецистэктомия — это рутинная операция, после которой пациенты быстро возвращаются к привычной жизни. Современные методы реабилитации позволяют сократить восстановительный период до минимума.

Страх перед операцией часто оказывается сильнее самой операции. Но знание того, что ждёт после, помогает успокоиться и настроиться на выздоровление.

В Саратовском медицинском центре ФМБА России хирурги, анестезиологи и медсёстры делают всё, чтобы восстановление было максимально комфортным и быстрым. Мы рядом на всех этапах — от диагностики до полного возвращения к активной жизни.

 

СМЦ ФМБА России